Ante la influenza A(H1N1) aún no es tiempo de cantar victoria, pues estamos en un momento delicado por tres razones: i) Acorde con la información oficial, en México los contagios por la influenza A(H1N1) están disminuyendo, por lo que se han relajado las medidas en todo el país, pero aquello no necesariamente puede ser cierto por lo siguiente; ii) hay evidencias de que algunos gobiernos estatales han ocultado cifras, las han manipulado y/o simplemente no tienen control sobre la información relacionada con la influenza (para ello les recomiendo enormemente el artículo "En el borde del caos" escrito por Marcela Turati en la revista Proceso 1697 del 10 de mayo de 2009, pp. 24-26) y; iii) el regreso a clases es, a decir de la Secretaría de Salud, "una prueba de fuego" para saber las verdaderas condiciones en las que estamos en este "regreso a la normalidad".
Ante ello, resulta muy relevante el esfuerzo que han estado haciendo un grupo de investigador@s de la UNAM para conocer el comportamiento e incidencia de la enfermedad. De esta manera, la Dra. Natalia Mantilla nos envió esta petición que reproduzco enseguida y que agradeceremos enormemente sea difundida en cuanto espacio sea posible a las y los lectores de El Chicote Postmoderno. Esta petición pueden copiarla, pegarla y enviarla por correo electrónico, por facebook, poner una liga en twitter, en fin, lo que sea necesario para que este esfuerzo sea de utilidad tanto para el estudio como para todas y todos nosotros.
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Un grupo de investigadores de la UNAM desarrolló una página de internet para contribuir a monitorear la distribución de la influenza en la población mexicana:
http://reporta.c3.org.mx/
La forma en que funciona es muy simple: después de registrarse (anónimamente), el usuario llena dos cuestionarios muy breves. El primero sirve para conocer su perfil demográfico y se llena sólo una vez, en cosa de dos minutos. El segundo pedimos que se llene semanalmente y sirve para conocer su estado de salud: si no tiene síntomas respiratorios, el usuario sólo reporta eso y sale del cuestionario. Si tiene síntomas, le toma cerca de un minuto dar algunos detalles y a cambio recibe una valoración preliminar de su condición.
Los datos que se van juntando irán conformando una curva de incidencia que está visible en la página. Como apenas estamos empezando el monitoreo, nuestra curva es muy modesta, pero conforme aumente la participación la iremos viendo crecer (o no, ¡ojalá!).
La participación de todos es importantísima para el éxito del proyecto y nos va a permitir evaluar la incidencia de infecciones repiratorias (y de la influenza) después de la vuelta a la seminormalidad en el país. ¡Por favor regístrense y pasen la voz!
Atentamente,
Investigadoras e investigadores de la UNAM
Nuevamente, la dirección es:
http://reporta.c3.org.mx/
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Los chicotesEn esta sección procuraremos dar voz a las inquietudes que lector@s amablemente me hacen llegar para su publicación en este blog.
Chicote: Paper sobre la influenza A(H1N1).
La doctora Ruth Gutiérrez nos envía este artículo de la New England Journal of Medicine que contiene el siguiente abstract:
Background: On April 15 and April 17, 2009, novel swine-origin influenza A (H1N1) virus (S-OIV) was identified in specimens obtained from two epidemiologically unlinked patients in the United States. The same strain of the virus was identified in Mexico, Canada, and elsewhere. We describe 642 confirmed cases of human S-OIV infection identified from the rapidly evolving U.S. outbreak.
Methods: Enhanced surveillance was implemented in the United States for human infection with influenza A viruses that could not be subtyped. Specimens were sent to the Centers for Disease Control and Prevention for real-time reverse-transcriptase–polymerase-chain-reaction confirmatory testing for S-OIV.
Results: From April 15 through May 5, a total of 642 confirmed cases of S-OIV infection were identified in 41 states. The ages of patients ranged from 3 months to 81 years; 60% of patients were 18 years of age or younger. Of patients with available data, 18% had recently traveled to Mexico, and 16% were identified from school outbreaks of S-OIV infection. The most common presenting symptoms were fever (94% of patients), cough (92%), and sore throat (66%); 25% of patients had diarrhea, and 25% had vomiting. Of the 399 patients for whom hospitalization status was known, 36 (9%) required hospitalization. Of 22 hospitalized patients with available data, 12 had characteristics that conferred an increased risk of severe seasonal influenza, 11 had pneumonia, 8 required admission to an intensive care unit, 4 had respiratory failure, and 2 died. The S-OIV was determined to have a unique genome composition that had not been identified previously.
Conclusions: A novel swine-origin influenza A virus was identified as the cause of outbreaks of febrile respiratory infection ranging from self-limited to severe illness. It is likely that the number of confirmed cases underestimates the number of cases that have occurred.
Para mayor información, consultar en:
http://content.nejm.org/cgi/content/full/NEJMoa0903810
Y para descargar el artículo:
http://content.nejm.org/cgi/reprint/NEJMoa0903810v1.pdf
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